Assuntos
Antibacterianos/uso terapêutico , Cefalosporinas/uso terapêutico , Farmacorresistência Bacteriana Múltipla , Complicações Pós-Operatórias/tratamento farmacológico , Infecções por Pseudomonas/tratamento farmacológico , Pseudomonas aeruginosa/efeitos dos fármacos , Infecções dos Tecidos Moles/tratamento farmacológico , Tazobactam/uso terapêutico , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Complicações Pós-Operatórias/microbiologia , Infecções por Pseudomonas/microbiologia , Pseudomonas aeruginosa/genética , Infecções dos Tecidos Moles/microbiologia , Resultado do TratamentoAssuntos
Abscesso Abdominal/microbiologia , Bacteriemia/complicações , Esplenopatias/microbiologia , Infecções Estreptocócicas/complicações , Infecções Estreptocócicas/diagnóstico , Streptococcus , Abscesso Abdominal/diagnóstico por imagem , Adulto , Bacteriemia/microbiologia , Humanos , Masculino , Espanha , Esplenopatias/diagnóstico por imagem , Infecções Estreptocócicas/microbiologia , Infecções Estreptocócicas/patologia , Streptococcus/isolamento & purificação , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
An outbreak of multidrug-resistant Acinetobacter baumannii (MRAB) occurred over the course of a 27-week period in our adult polyvalent intensive care unit (ICU). Twenty-one patients were affected, and 72 strains were identified from different clinical samples. The strains were resistant to all antibiotics except for colistin and ampicillin/sulbactam. Forty-nine MRAB strains collected from 18 patients were analysed by pulsed-field gel electrophoresis (PFGE). This analysis revealed four highly-related PFGE types (genetic similarity index >90%) termed 1, 2, 3 and 4, that were isolated in 13, seven, one, and three patients, respectively. A single PFGE type was identified from five of ten patients with successive isolation of MRAB; in the other five patients, two or three PFGE types were detected. This suggested phased evolution of PFGE types 2, 3 and 4 from PFGE type 1. Global mortality was high (13 patients; 62%). Non-survivors had higher APACHE II scores than survivors on the date that MRAB was isolated (OR = 1.57; 95% CI [1.02, 2.44]). The outbreak was controlled after implementation of an extensive infection control program.
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Infecções por Acinetobacter/epidemiologia , Infecções por Acinetobacter/microbiologia , Acinetobacter baumannii/efeitos dos fármacos , Infecção Hospitalar/epidemiologia , Infecção Hospitalar/microbiologia , Farmacorresistência Bacteriana Múltipla , Controle de Infecções/métodos , Unidades de Terapia Intensiva/estatística & dados numéricos , APACHE , Infecções por Acinetobacter/tratamento farmacológico , Infecções por Acinetobacter/mortalidade , Acinetobacter baumannii/genética , Adulto , Antibacterianos/farmacologia , Antibacterianos/uso terapêutico , Análise por Conglomerados , Infecção Hospitalar/tratamento farmacológico , Infecção Hospitalar/mortalidade , Surtos de Doenças , Farmacorresistência Bacteriana Múltipla/genética , Eletroforese em Gel de Campo Pulsado , Genótipo , Humanos , Testes de Sensibilidade Microbiana , Análise de SobrevidaRESUMO
No disponible
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Humanos , Masculino , Idoso , Doenças do Jejuno/complicações , Divertículo/complicações , Choque Hemorrágico/etiologia , Hemorragia Gastrointestinal/etiologiaRESUMO
No disponible
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Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Síndrome da Serotonina/diagnóstico , Clomipramina/efeitos adversos , Estado Terminal , Nitroglicerina/uso terapêuticoRESUMO
No disponible
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Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Peritonite/microbiologia , Enterobacter/patogenicidade , Infecções por Enterobacteriaceae/complicaçõesRESUMO
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